药物过敏休克临床表现（药物过敏导致休克的处理原则）

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1、过敏性休克是临床上青霉素过敏最严重的反应。可发生在青霉素皮试或注射药物过程中。一般在用药后数秒或数分钟内发生，呈闪电般出现，有时也在用药半小时后发生，极少数患者发生于连续用药的过程中。

2、青霉素过敏反应的主要临床表现有药疹、药物热和过敏性休克等，可见速发反应和迟缓反应两种形式。（1）速发反应：在做皮试或注射后数秒钟和数分钟即出现全身过敏反应，有时呈闪电式发生。

3、腹痛、腹泻。避错：本题易错选B，过敏性休克首先的症状常表现为呼吸系统症状，若未缓解，随后出现循环系统症状，和继发出现中枢神经系统症状。常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现，必须注意倾听患者的主诉。故本题选E。

皮肤过敏反应：如瘙痒，荨麻疹及其他皮疹等。5）消化系统过敏反应：可引起过敏性紫癜，以及腹痛和便血为主要症状。6）呼吸道过敏反应：引起哮喘或促发原有的哮喘发作。

在上述治疗中血压仍不回升时，血管活性药使用是不可缺少的，应随时警惕心脏呼吸骤停，必要时吸氧，注意呼吸道通畅等综合急救措施。

青霉素过敏休克的急救措施就地抢救立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。

就地抢救立即停药，使病人平卧，注意保暖，针刺人中。

⑤纠正酸中毒；⑤注射钙盐；①其他对症措施。以上一些措施适用于青霉素或其他药物所致的过敏性休克。过敏性休克概述休克是由不同原因引起的一种临床综合症。

首选肾上腺素立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1毫升（小儿减量）。若症状不缓解，可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5毫升，直到脱离危险期。

其他许多药物也偶可致过敏性休克。临床表现主要有：①呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿所引起。表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

过敏性休克的临床表现呼吸道阻塞症状：表现为胸闷，气短，伴频危感，喉头水肿等。循环衰竭症状：面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。

皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

先是面红、胸闷、气紧、头晕、心悸、四肢发麻，继之面色苍白或发绀、出冷汗、四肢厥冷、脉搏细弱、血压下降、神志不清乃至昏迷，有的可同时伴有荨麻疹、血管性水肿等皮肤过敏反应。

例如对破伤风抗毒素皮试阳性者，临床上常采用小剂量分批注射，但事后绝大多数人均不可避免地会发生过敏反应；甚则有的患者只要闻到青霉素的气味也能引发过敏性休克。

1、药物过敏的临床表现药物经口服、注射、灌肠其他或途径进入机体，引起一种特殊的全身性反应，有的在皮肤表现有各种皮疹，叫做药物性皮炎或药疹；有的仅表现为内脏损害；也有的除皮疹外还合并有内脏损害。

2、症状表现：卡那霉素过敏时，早期可有轻度蛋白尿、管型尿，尿中还可出现红白细胞，严重者可有尿少、尿闭、肾功能衰竭，肌肉神经接头处阻滞时，可出现呼吸困难、紫绀，面色潮红或苍白，血压下降，意识不清等症状。

3、皮肤过敏症状：有痒感，荨麻疹等。急救措施立即停药，换输液器及所输液体，保持静脉通路通畅，就地平卧，进行急救。同时我们一定想办法通知主治医生，必要时启动院内应急预案。

4、药物过敏性休克的主要表现临床表现主要有：①呼吸道阻塞症状：由喉头水肿、支气管痉挛及肺水肿所引起。表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红等，伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。

3、故本题选E。由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭，症状，如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、意识丧失、尿便失禁、腹痛、腹泻。

4、过敏性休克的临床表现呼吸道阻塞症状：表现为胸闷，气短，伴频危感，喉头水肿等。循环衰竭症状：面色苍白，冷汗，口唇紫绀，脉搏细弱，血压下降等。

1、由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭，症状，如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、意识丧失、尿便失禁、腹痛、腹泻。

2、临床表现以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现。E正确。

3、）吸道阻塞症状：由于喉头水肿、肺水肿，病人感觉胸闷，出现气急、发绀，喉头堵塞伴濒危感。2）循环衰竭症状：由于周围血管扩张，导致有效循环血量不足，病人面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降等。

4、(一)皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和(或)血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。

5、过敏性休克有两大特点，一是休克表现，即血压急剧下降到80/50mmHg以下，患者出现意识障碍；二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。